筋膜工藝|Tools

筋膜工藝|拔罐、刮痧、筋膜刀

同樣是整理組織,使用的工具不同,處理的邏輯也不同。

在筋膜工藝裡,拔罐、刮痧、筋膜刀,並不是三種外觀看起來不同的技術而已,而是面對不同組織狀態時,所做出的不同選擇。

有些區域需要先減壓,有些區域需要重新帶動表層流動,有些區域則需要更精準地整理局部張力與滑動關係。理解這三者的差異,也比較能理解,為什麼同樣都是放鬆,感受卻會完全不同。


筋膜工藝|拔罐篇

有些緊繃,帶著很明顯的壓迫感。

表層像被往內收住,組織之間的滑動感變少,整體會呈現一種悶、沉、卡住的狀態。這時候,處理的重點不只是放鬆,而是先把原本被壓住的空間感帶出來。

拔罐的特色,在於利用負壓,將組織輕輕帶起。這樣的受力方式,能幫助局部從原本偏向內收、受壓的狀態,慢慢回到比較有延展感與滑動感的條件。

放在筋膜工藝裡,拔罐是一種很適合用來整理壓力方向的工具。當空間感被重新打開之後,後續的手法更容易往下走,層次也會更清楚。

所以,拔罐很適合用在那些悶、緊、沉、滑不開的區域,讓組織先有鬆動的條件,再慢慢往更細的整理延伸。

筋膜工藝 拔罐

筋膜工藝|刮痧篇

刮痧,是一種很有方向感的表層整理。

透過穩定的摩擦與剪切,局部組織會重新產生流動感,身體也會更清楚接收到這一層的機械刺激。很多人在刮痧之後,會感覺局部比較熱、比較鬆、比較開,這通常與表層循環與交換感提升有關。

從筋膜工藝的角度來看,刮痧很適合整理表層整片的不順。當一個區域呈現悶、堵、緊,整體流動感不足時,刮痧能幫助它慢慢回到比較好的節奏。

這類工具真正重要的,不只是接觸本身,而是方向、角度、速度與層次。當路徑清楚,表層整理就會變得很細,也很安定。

所以,刮痧適合用在需要重新喚回表層流動感的區域,讓一整片原本偏悶的狀態,慢慢變得比較開、比較順。

筋膜工藝 刮痧

筋膜工藝|筋膜刀篇

筋膜刀,適合用在局部而明確的整理。

當某些位置出現明顯的厚薄差異、顆粒感、牽扯感,或是在疤痕周邊、肌腱交界這類需要細部處理的區域,工具的價值就會很清楚。

它的優勢,在於接觸面明確、方向清楚、回饋細緻。處理者能更容易感受到局部組織的阻力、滑動差異與張力變化,因此在小範圍之內,可以做出更精準的整理。

放在筋膜工藝裡,筋膜刀像是一種精修工具。它讓局部張力、排列與滑動關係更有秩序,也讓原本卡住的小區域,更容易被一點一點整理開來。

所以,筋膜刀特別適合那些範圍不大、位置清楚、需要精準處理的地方,讓整體手法在細節上更完整。

筋膜工藝 筋膜刀

運動按摩|百問百答(簡答)

#百問百答 #運動按摩 #知識

主題:運動按摩”百問百答(簡答)

國際賽事台灣屢獲佳績,創下前所未有的紀錄,關於運動員是如何透過按摩來幫自己提高運動表現的呢?請您一定要看仔細了!

所有內容編輯,是經由超過20名按摩老師,共同討論匯集而成,價值連成。

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Q1:運動按摩跟其他按摩有什麼不同?

A1:運動按摩是結合所有按摩方式,針對不同需求來對症下藥,相較一般按摩,運動按摩能解決更複雜的問題!

Q2:運動按摩要多久按一次較為適合?

A2:每次運動都需要按摩,運動按摩分為運動前、運動中、運動後,分別有不同的手法和目的唷!

Q3:運動按摩在訓練中扮演什麼樣的位置?

A3:減輕生理及心理上的負擔,生理上預防慢性及急性疲勞導致意外傷害;心理上放鬆身心、減少壓力焦慮,當運動員感覺肌肉與關節舒服時,運動表現就會提升!

Q4:運動治療與運動按摩有什麼不同?

A4:運動治療是運動,運動按摩是按摩。

Q5:過度疲勞下可以運動按摩嗎?

A5:不適合,過度疲勞狀態下應好好休息,不適合在做被動式運動。

Q6:運動按摩對生理帶來甚麼效益?

A6:提升淋巴回流,促進代謝,降低神經肌肉反射,舒緩肌肉張力,增進肌肉彈性及關節活動度,功能性的處理肌肉與結締組織沾黏! 

Q7:運動按摩對心理帶來甚麼效益?

A7:因生理的疼痛解除後放鬆身心,壓力、焦慮與沮喪也減少,可以提高注意力,覺得動作輕鬆後,進而提升運動表現,也能夠提升睡眠品質!

Q8:哪些運動明星有按摩習慣?

A8:運動按摩是目前趨勢,也是提升運動表現和延長選手壽命的關鍵,世界頂尖的選手都有專屬運動按摩師,可見運動按摩的重要性!

Q9:運動前按摩有什麼好處?

A9:能提高興奮性與準備活動結合減少運動損傷,提高運動表現!

Q10:運動前按摩會讓肌肉使不上力?

A10:不一定,看採用的按摩方式而定。

Q11:連續運動中間可以按摩嗎?

A11:可以!適度按摩能放鬆肌肉,滑利關節,提高運動表現。

Q12:運動抽筋能靠按摩解決嗎?

A12:可以,抽筋的肌肉能夠透過按摩舒緩,依據抽筋的部位不同,方式也不同,原則上是朝肌肉收縮的相反方向操作按摩或伸展。貼心提醒:解除抽筋後盡快補充水份及營養防止再次抽筋!

Q13:抽筋,按摩有效的原理是什麼?

A13:抽筋大多是缺鈣、受涼、局部神經血管受壓引起的,按摩可以增加週邊循環,排除上述問題。若按摩仍無法改善應就醫檢查。

Q14:小腿抽常筋可以按哪一些穴位自我保養呢?

A14:委中穴、漏谷穴、陽陵泉、承山穴,建議依據個人狀態調整按摩時間在1、2分鐘內。備註:按摩強度微酸感即可 (穴道位置google名稱)

Q15:從中醫的角度看抽筋是怎麼回事?

A15:抽筋是由於寒濕阻滯經絡所致,因此不只是按摩,採用拍打法也有一定效果。

Q16:運動後肌肉酸痛可以透過按摩改善嗎?

A16:可以!對酸痛局部進行按摩,使肌肉放鬆,促進肌肉血液循環,有助損傷修復及痙攣緩解。

Q17:為什麼我運動後的肌肉酸痛,按摩完仍沒有改善?

A17:這是因為肌肉生理恢復需要時間,原則上兩天內就會漸漸改善。

Q18:為什麼我運動後的肌肉酸痛,按摩完反而更痛?

A18:若肌肉過度受損情況下,按摩反而會造成反效果!

Q19:為什麼我運動後的肌肉酸痛超過一週?

A19:若酸痛超過一週以上代表肌肉已經受傷,應停止運動,積極治療。

Q20:運動按摩有哪些要注意的地方?

A20:身心放鬆,循序漸進,力量控制得宜,過度疲勞或拉傷如果自我按摩反而會造成反效果,應尋求專業協助!

Q21:打藍球腳踝外翻,能去運動按摩嗎?

A21:不建議,應先停止運動做防護措施,然後至醫院檢查。

Q22:胸推時手腕感覺不適,能透過按摩改善嗎?

A22:若是因為身體適應不良造成而造成的手腕不適,運動按摩會有幫助,若沒有改善應去檢查關節組織結構。

Q23:胸推時肩膀感覺不適,能透過按摩改善嗎?

A23:肩膀問題通常是肌腱受損,這種情況除了運動按摩應配合積極治療

Q24:拔罐有助於提升運動表現?

A24:運動後,拔罐能幫助運動疲勞解除,但不建議在運動前拔罐,避免傷風感冒。

Q25:運動按摩配合拔罐要多久一次

A25:罐痧完全消退才能在進行下一次。

Q26:運動按摩需要配合穴道嗎?

A26:原則上運動按摩是針對肌群,穴道是可以方便定位身體座標,施予較為針對的處理。

Q27:運動按摩完在貼紮效果會更好嗎?

A27:若組織結構過於鬆弛,貼紮有助於在運動過程中穩定關節。

Q28:運動前經過運動按摩後還需要戴護具嗎?

A28:如需要輔具支撐的關鍵,不論有無運動按摩都必須攜帶護具

Q29:運動按摩要注意些什麼?

A29:須注意身體是否有受傷或者正在恢復期中,

   保持放鬆愉快的心情接受運動按摩

Q30:洗完三溫暖還能運動按摩嗎?

A30:洗三屋暖時血管受刺激會擴張,進而促進新陳代謝、血液加快循環,因此再運動按摩的話,將會因消耗能量而更加疲勞

Q31:運動完汗還在流能按摩嗎?

A31:運動完免疫力降低,應先擦乾汗水避免著涼。

Q32:可以在哪裡找到專業的運動按摩師?

A32:體育場所的防護室、運動按摩工作室、物理治療整所。

Q33:運動按摩有專業證照嗎?

A33:有,國內外都有相關的技術檢定證照。

Q34:運動按摩一定運動防護員操作嗎?

A34:不一定,只要熟知肌肉特性及手法,所有人都可以操作。

Q35:運動按摩每次要花多少時間

A35:從比賽中場休息到訓練後的恢復放鬆,依據需求5分鐘到60分鐘等不一定。

Q36:仿間運動按摩的價格是?

A36:依據時間、地點、用品不同,400元至3600元等。

Q37:運動教練都會運動按摩嗎?

A37:不一定,但大部份的教練會幫學員在運動後按摩放鬆。

Q38:自我按摩與運動按摩有什麼不同?

A38:自我按摩較能掌握但效果有限,運動按摩是專業的被動式按摩。

Q39:關節發炎還能進行運動按摩嗎?

A39:發炎狀態不適合任何按摩。

Q40:冰敷完還能運動按摩嗎?

A40:冰敷效果在於消炎止痛,那就不適合再按摩活化組織了。

Q41:運動按摩有幾種?

A41:1.修復性:恢復、治療、修復、保養

2.促進性:運動前、運動中、運動後

Q42:運動按摩的對象一定要運動員?

A42:不一定是運動員,所有人都可以。

Q43:什麼是棒球肘、網球肘、高球肘?

A43:是依據專項運動手肘受損位置不同所命名的運動傷害,若能清楚定義病理,對運動按摩有事倍功半的效果。

Q44:運動按摩完還能泡澡嗎?

A44:在肌肉鬆弛狀態下並不適合在泡澡放鬆。

Q45:運動按摩後還能做些什麼幫助恢復?

A45:營養的攝取,充足的睡眠,水份的補充,心情的調適等。

Q46:運動按摩會碰觸到哪些位置?

A46:除四肢外,也會依據需求而按摩背肌、胸肌、臀肌等但需注意並不會碰觸乳房及鼠蹊等任何私密部位,如有按摩不當操作請立即保護自身安全,尋求法律途徑。

Q47:我也能幫朋友做運動按摩嗎?

A47:朋友之間互相進行運動按摩除增近感情外也能增加運動表現。

Q48:運動按摩需要精油嗎?

A48:是情況決定,通常運動按摩用油,都具有舒緩肌肉痠痛的功能,且較容易吸收,不需再做清洗。

Q49:運動按摩需要器材嗎?

A49:通常是徒手,但也有人會使用按摩滾輪、刮痧板等器具。

Q50:運動按摩一定要在按摩床上?

A50:建議,按摩床上按摩師力量較好發揮。

Q51:運動按摩使用的技巧有哪些?

A51:使用的技巧與一般按摩相同,只是更強調整體的系統功能性,比一般按摩更加完整。

Q52:運動按摩會刮痧嗎?

A52:近年的運動按摩形式更加多元,許多按摩師會加入刮痧元素。

Q53:運動按摩前先熱敷會比較好嗎?

A53:熱敷可以先使肌肉放鬆,讓按摩師更好操作。

Q54:適合運動按摩的年齡是多少?

A54:老少皆宜

Q55:運動按摩需要多大的空間?

A55:可以將四肢躺平約兩坪空間。

Q56:運動按摩對解除沾黏有幫助嗎?

A56:使用特定的按摩技巧,對沾黏都是有幫助的。

Q57:運動按摩有哪些生理指標?

A57:肌肉張力、疼痛閾值,對乳酸排除速率與血流量的並沒有太大差異。

Q58:女生能操作運動按摩嗎?

A58:可以,女生一樣可以操作運動按摩。

Q59:晚上跟白天的運動按摩有差別嗎?

A59:白天起床與晚睡覺前都不宜按摩,因為會干擾生理時鐘,中午若太過燥熱也不適合。

Q60:運動按摩的範圍有多大?

A60:所有主要的運動肌群與肌腱。

Q61:骨折能進行運動按摩嗎?

A61:不能,請立即就醫檢查。

Q62:韌帶撕裂能進行運動按摩嗎?

A62:不能,傷後復原可放鬆周邊肌群。

Q63:脫臼能進行運動按摩嗎?

A63:不能,請尋求醫療管道進行復位治療。

Q64:中暑運動按摩有效果嗎?

A64:不能,請立刻按照中暑防治處置標準作業流程,或立即就醫。

Q65:拉傷,運動按摩有幫助嗎?

A65:拉傷在急性期運動按摩的效果並不好。

Q66:運動按摩幫助脂肪燃燒?

A66:目前沒有研究指出按摩與脂肪燃燒有直接關係。

Q67:運動按摩完頭暈正常嗎?

A67:有部份人在按摩完會有頭暈的感覺,在1、2個小時內狀況就會排除,若仍無法排除請就醫檢查。

Q68:運動按摩完疲倦想睡正常嗎?

A68:身體在運動按摩完可能因為肌肉鬆弛,也使神經放鬆因而覺得睏倦。

Q69:運動按摩過程中大量流汗正常嗎?

A69:汗腺較為發達者在運動按摩時,因活絡血液而造成大量出汗,注意補充水分即可。

Q70:運動按摩過程中抽筋怎麼辦?

A70:立即停止按摩,已解除抽筋為優先。

Q71:被運動按摩者穿什麼樣服裝適合?

A71:輕便、寬鬆、有彈性、舒服等服裝。

Q72:運動按摩過程中有刺痛感是怎麼了?

A72:代表被按摩的組織有受損。

Q73:運動按摩須具備哪些知識?

A73:運動按摩技巧、人體工學、解剖生理學、心理學等

Q74:運動按摩可同時多人操作嗎?

A74:四肢可以多人同時按摩,但大部份希望一對一,以建立雙方信賴關係。

Q75:爲什麼運動前按摩要拍打肌肉?

A75:振奮神經,做好運動前準備。

Q76:爲什麼運動後按摩要做很多伸展?

A76:放鬆肌肉、肌腱與肌筋膜。

Q77:瑜珈運動放鬆完還要做運動按摩嗎?

A77:瑜珈伸展仍對肌肉造成消耗,因此還是能透過按摩增加疲勞恢復的效果。

Q78:天氣冷時運動按摩有幫助嗎?

A78:有,可以預熱肌肉減少運動傷害。

Q79:運動按摩會降低血壓嗎?

A79:大部份的研究短時間的按摩並不會對血壓造成影響。

Q80:關節疼痛運動按摩會改善嗎?

A80:慢性或退化關節炎屬免疫系統問題,短時間的運動按摩可舒緩但對改善並沒有太大幫助,應長期改善生活作息。

Q81:外傷尚未癒合能進行運動按摩嗎?

A81:外傷未癒合不能按摩避免感染。

Q82:小朋友運動按摩會幫助長高嗎?

A82:身高與基因有較大關係,但按摩可以減少小朋友對運動酸痛造成的恐懼。

Q83:藍球類運動中場休息適合運動按摩嗎?

A83:一個較長週期的職業籃球賽較為適合,若兩三天錦標賽來說並不適合。

Q84:運動倦怠運動按摩幫助嗎?

A84:按摩對身心都有幫助,可改善運動倦怠的問題。

Q85:運動按摩能提高反應力嗎?

A85:若在肌肉張力過大的情況下運動按摩能放鬆肌肉,才會對反應力有所幫助。

Q86:運動按摩能幫助平衡感提升?

A86:若能調整身體骨骼結構會對平衡認知造成影響。

Q87:運動按摩會針灸嗎?

A87:國外許多運動按摩會結合針灸,增加效果。

Q88:運動按摩的衛生條件?

A88:指甲修剪及手部消毒且不能有皮膚或呼吸等感染症狀。

Q89:運動按摩前要評估哪些問題?

A89:舊傷痼疾,遺傳性疾病,身體結構,病菌感染,功能性檢測,職業,性別,生理週期等等。

Q90:運動按摩過程中應注意哪些問題?

A90:週邊環境安全,按摩力道,身體回饋反應,體力負荷,雙方互相溝通等

Q91:被運動按摩者應注意些什麼?

A91:主動告知身體健康狀況及放輕鬆。

Q92:運動按摩會降低心跳率嗎?

A92:經常按摩按摩放鬆可減少體內腎上腺素、去甲腎上腺素和應激激素的分泌,進而降低心率。

Q93:運動按摩幫助乳酸分解?

A93:無法幫助乳酸分解。

Q94:游泳完適合運動按摩嗎?

A94:若游泳完不過度疲勞下,可以進行運動按摩幫助恢復。

Q95:運動按摩的力道要多大?

A95:力道應為舒適,不應過份疼痛。

Q96:運動後都不按摩會怎樣?

A96:體力與恢復力處在一個天秤上,按摩有助於維持這個天秤。

Q97:運動按摩的由來?

A97:1916 H.Joseph Fay 是第一位將按摩服務運用在國際運動的澳洲運動按摩師,他曾出版一本『Scientific Massage for Athletes』,描述按摩如何運用在運動員身上。原文網址:https://read01.com/L2LoPD.html

Q98:馬拉松賽跑後適合怎麼樣的運動按摩?

A98:時間較長,速率及強度較為緩和的運動後按摩。

Q99:登山運動後適合怎麼樣的運動按摩嗎?

A99:股四頭肌與腓腸肌可能處在緊張狀態下應特別加強按摩放鬆。

Q100:自行車運動後適合怎麼樣的運動按摩?

A100:臀腿腰應較為疲勞可以特別加強按摩。

Q101:運動按摩可以穿著衣服進行嗎?

A101:可以著衣服進行。

筋膜工藝|電腦族

頭部筋膜的四個重要節點

神庭・頭維・頭臨泣・本神

頭部筋膜並不是單一平面。從額頭、顳側到側頭部,存在一條重要的筋膜張力帶。

當長時間用眼、專注思考、或處於高度專注的工作狀態時,額肌、顳肌與頭皮筋膜容易形成緊張的張力模式。

在筋膜工藝(Fascial Craft Technique)中,常會透過四個位置進行觀察與操作:

神庭 → 頭維 → 頭臨泣 → 本神

這條路徑,正好位於頭部前側與側上方的筋膜結構帶。


神庭

(額頭中央、髮際附近)

神庭位於前額中央位置。

在筋膜結構上,這裡與額肌、帽狀腱膜(Galea aponeurotica)以及前額皮下筋膜有關。

當人長時間專注或思考時,額肌可能會產生持續性的微張力。

在筋膜工藝的操作中,此區常以緩慢的剪切與滑動接觸,觀察頭皮筋膜的滑動性。


頭維

(額角外側)

頭維位於額頭外側接近太陽穴的位置。

此處連結:

  • 顳肌筋膜
  • 額肌外側纖維
  • 頭皮筋膜

這裡是額頭與顳側筋膜交會的重要位置。

對於長時間用眼、閱讀、使用電腦的人來說,此區的筋膜張力常會出現局部集中。

筋膜工藝在此處多以點狀接觸與微移動路徑進行調整。


頭臨泣

(前側頭部)

頭臨泣位於額頭與側頭之間的區域。

此位置常被視為前側頭皮筋膜張力的轉折點。

在筋膜結構上,與頭皮筋膜、顳側筋膜以及顳肌上方區域有關。

透過不同接觸面(指、掌、拳等),可以產生不同的力學效果。

筋膜工藝在此處常以線性滑動與輕微剪切力觀察筋膜回應。


本神

(側頭部上方)

本神位於頭部側上方區域。

此位置接近:

  • 顳肌上方
  • 頭皮筋膜
  • 側頭區的張力結構

對於長時間思考、壓力較高的族群,這裡常會形成較明顯的筋膜張力點。

筋膜工藝在此區常透過節奏與方向的變化,觀察筋膜滑動與回彈的狀態。


筋膜工藝的觀察方式

在頭部的操作中,並不是單點處理,而是觀察整體的筋膜關係。

例如:

神庭

頭維

頭臨泣

本神

這四個位置,形成一條前側頭部的筋膜觀察路徑。

透過不同接觸面、不同方向的操作,可以評估頭皮筋膜的滑動、張力與節奏。


Fascial Craft Technique

精緻按摩・品味生活

獅傅按摩恢復中心
Shifu Massage Art

一般按摩100(簡)百問百答:

百問百答 #按摩知識

一般按摩100(簡)百問百答:
獅傅專業的團隊為您服務解答!

史上最齊全
Q1:按摩完為什麼反而覺得身體不適?
A1:按摩後身體產生疼痛,可能是刺激導致肌肉或筋膜發炎。(只要正確按摩可視為正常現象)

Q2:按摩造成痠痛多久該消除?
A2:身體具有自我修復機制,按摩造成的痠痛約2至3天可以消除,一周後原本身體的痠痛也會跟著消失,若錯誤按摩不適感會超過一周以上。

Q3:按摩後身體產生疼痛感怎麼辦?
A3:可以冰敷10至20分鐘舒緩。溫熱可能會造成發炎惡化,建議不要泡澡或洗三溫暖。

Q4:按摩後出現身體沉重、想睡、口乾、拉肚子、流汗等現象正常嗎?
A4:大多反應代表身體正在排廢物的好轉反應,只要撐過好轉反應,待身體機能正常化,就是邁向健康的最佳證明。

Q5:如何避免按摩後不適症狀?
A5:為避免按摩不適,按摩過程切勿逞強,依據狀況調整力道,找出最舒服的放鬆方式,如果不想忍受疼痛或好轉反應,可選擇低強度的西式按摩。

Q6:如何改善按摩後不適症狀?
A6:按摩後多喝水多休息,加速老廢物質排出,並避免接觸冷氣房,注意保暖以避免肌肉因寒冷而快速收縮加重痠痛產生。

Q7:什麼情況下不適合按摩?
A7:感冒發燒、飲酒、飽餐、肌肉已受傷、皮膚狀況異常等促進血液循環會加重症狀、或肌肉反應與感覺以降低等情況就不適合按摩。

Q8:按摩要按多大力才正確?
A8:每個人的疼痛閾值並不相同,因此感覺有一點點痛,還在舒服範圍內即可。

Q9:按摩越痛越有效?
A9:若一昧使用蠻力,反而放鬆不成病情加重,甚至瘀血,因此給按摩師按摩時,記得不是越痛越有效就過於忍耐,當異常疼痛時一定要告知。

Q10:運動按摩與一般按摩有何不同?
A10:運動按摩與一般按摩目的不同,運動按摩大多是為了調整肌肉狀態,或是消除疲勞。

Q11:訓練或比賽前需要按摩嗎?
A11:訓練或比賽前透過特殊的手法,有助於降低運動傷害,加速疲勞恢復。

Q12:比賽前適合怎麼樣的按摩?
A12:比賽前減少揉按式的按摩,避免肌肉過於鬆軟,反而力量難以施展,可藉由輕輕敲打肌肉,幫助活化肌肉組織。

Q13:運動後適合按摩?
A13:運動後透過按摩了解肌肉使用狀態,確保左右邊肌肉平均使用,也是運動按摩重要的一環。

Q14:靠按摩可以消除橘皮是真的嗎?
A14:一但形成橘皮,就很難靠按摩、減肥、運動來消除,按摩雖然不能消除橘皮,但卻可以透過改善淋巴循環預防橘皮繼續增加。#橘皮的生成原因:身體慢性水腫造成淋巴等循環不良,讓皮下組織、老廢物質與膠原蛋白集結成塊。

Q15按摩時一定要加精油或乳液比較好嗎?
A15:西式按摩一般都會加上精油或乳液,減少摩擦所造成的不適感,如果使用較講究得天然精油還能帶來更深層得舒緩效果,同時療癒身心靈,然而東方式的按摩強調經絡穴道,太滑的肌膚反而會失準,所以通常可以穿著衣服直接按摩。

Q16:中西式按摩有什麼不同?
A16:中式按摩多運用手指按壓緩解身體疼痛不適,西式按摩則多在幫助壓力紓解、提高新陳代謝,兩種手勢完全不同。#不過現在許多按摩師會融合中西雙方甚至第三種按摩方式,整合成更有特色的按摩。

Q17:哪些情況需要專業的按摩治療才能達到改善的效果?
A17:過敏、焦慮及壓力、關節炎(骨關節炎或類風濕關節炎)、哮喘、支氣管炎、腕管綜合症、慢性背痛、沮喪、纖維肌痛/全身無力、失眠、下背痛、肩痛、鼻竇炎、運動傷害、緊張性頭痛。

Q18:按摩床高低怎麼決定?
A18:按摩床要讓按摩及被按摩者雙人均感到舒服,因此對按摩者來說高度要適中,如何丈量按摩床高度,將雙手自然放在身體兩側,雙手握拳,觀察最下面的關節處與按摩床平行,這便是按摩床的適當高度。

Q19:當按摩覺得熱或冷的時候是正常的嗎?
A19:許多時候按摩者與被按摩者溫度感受並不相同,如果按摩過程當中覺得熱或冷時,應馬上通知按摩師。

Q20:按摩時覺得很癢時怎麼辦?
A20:按摩過程覺得癢,可告知按摩師放慢按摩速度,增加按摩力道,自己則保持深呼吸,避免肌肉緊張收縮,若以放慢速度還是覺得奇癢難受,可改以輕輕敲擊的方式。

Q21:自己在家按摩應注意哪些部位是不適合按摩的?
A21:通常是動脈、神經、器官、或靠近身體表面的血管,這些危險範圍包括眼窩、脊椎、喉嚨、胸骨的劍突、最底部的肋骨與臀骨之間的柔軟部位,膝蓋,通過手肘的尺神經。

Q22:懷孕或骨質疏鬆患者能按摩嗎?
A22:通常來講這兩類已不適合居家按摩,都僅只能接受專業按摩師的按摩療程。#建議還是以醫師判斷為主要醫療手段。

Q23:經過全身按摩完,我還能去運動嗎?
A23:按摩完後數小時,都不要進行太過高亢的活動,避免按摩效果減少。

Q24:什麼情況下要避免背部按摩?
A24:有任何嚴重的背部問題或背部正在劇烈疼痛,應先等症狀舒緩才適合進行按摩治療。

Q25:按摩頸部時應該注意些什麼?
A25:在按摩頸部時,一定要非常小心且輕緩,因為脖子上有很多神經及血管,是脆弱危險的部位。

Q26:為什麼按摩可以讓人放鬆、減壓?
A26: 雖然真正的機轉還未完全明瞭,但已有不少研究證實,輕柔、舒適的撫觸式按摩,可以使人體交感神經的活性降低、副交感神經活性增加。

Q27:頭痛可以透過按摩來改善嗎?
A27:導致頭痛的原因有很多種,有些壓力引起的頭痛,輕輕按摩顳肌可以達到放鬆肌肉、緩解疼痛的目的。#如透過按摩等治療方式等,仍無法改善頭痛症狀,請立即就醫檢查。

Q28:按摩儀器與人工按摩差別在哪裡?
A28:因為在徒手按摩時,雙方的接觸部位都有許多感覺受體,按壓的力道都可以隨時進行調整,至於按摩儀器,不像雙手可隨時感知反作用力,而有自我回饋力道的機制,因此按摩儀器建議,用於肌肉較厚實的部位,如背部、大腿等,若是比較脆弱的部位,則儘量以徒手按摩為宜。

Q29:按摩後飲水,有助痠痛排除?
A29:研究證實按摩後適度喝水,以加速排除堆積在肌肉中,造成痠痛的代謝物。

Q30:有些按摩的過程會使用一些消炎藥,對身體會不會造成負擔?
A30: 按摩過程有時醫師也會開些消炎止痛的外用藥膏讓患者配合按摩時擦拭,一般來說,只要患者對這些物質不會產生過敏反應,則適度使用並無妨。

Q31:腳底按摩真的具有調解器官的功效嗎?
A31:腳底按摩的理論基礎是「適當的刺激足部末稍神經能反射大腦中樞神經的微妙互動,並改善血液循環、調節內分泌及平衡自律神經」。而臨床實驗證明,人的雙腳合併是人體器官組織立體分佈的縮影。

Q32: 按摩完後還可以再做些拉筋的動作嗎?
A32: 全身按摩後建議不可再做些拉筋的動作,因全身鬆弛的情況下,拉筋較容易造成筋骨損傷、脊椎與骨盆異位。

Q33:第一次按摩可能會產生的情況?
A33:一、40%的人在按摩後疼痛擴散,大概續6-8小時這種反應是關節四周頑因黏連被解除引起,一般發生在第一次被按摩者。
二、有些人在按摩後引起肌肉痠痛持續半天到三天,這是好的徵兆只在頭次或第二次才會,第三次就會逐漸減輕。

Q34:為什麼有些人按摩完會想睡覺,有些人則睡不著?
A34:每個人體質不同所導致,主要是新陳代謝加速及血液循環變好的因素,通常氣血較虛的人經過按摩由於加速新陳代謝,身體會變得疲倦因此會想休息,而氣血較旺盛的人則因為血液循環變好的緣故而造成精神更好。#氣血較旺盛同時也有心血管疾病的隱憂,所以為了防止氣血不通,按摩雖然無法入睡但也有一定的功效。

Q35:按摩完尿液顏色改變正常嗎?
A35:正常,按摩會幫助身體代謝廢物,除了部分人會流汗以外,身體代謝廢物還是藉由尿液排出。

Q36:按摩前後一小時可以洗澡嗎?
A36:不建議洗澡,人在洗澡時,熱水沖淋肌膚會加速人體體表血液循環,導致體表充血。按摩是作用於人體體表外的一種做功運動,也會導致人體肌膚充血,加快血液循環,因此在按摩前後洗澡立即進行按摩,洗澡及按摩雙重作用下,胃部和大腦就會容易缺氧,造成虛脫或暈厥的現象。

Q37:通則不痛,痛則不通?
A37: 愈痛愈按大力,不但不能行氣活血,而且,按摩時若用力不當,又或按壓部位出錯,隨時愈按愈傷,更有可能撕裂頸動脈,引致中風,千萬小心。

Q38:按摩後雖然放鬆,但患部能在痛,為什麼?
A38: 代表痛楚非由肌肉疲勞引起,應到醫院做更詳細的檢查。

Q39: 有些按摩師會「啪骨」、「Lock頸」或「踩背」等療程安全嗎?
A39: 不要輕易嘗試上述技巧,因為大多按摩師並沒有接受嚴格人體結構的學習,按摩前亦未有先摸骨或照X光,以了解個別脊骨狀態,稍一不慎,可令錯位傷上加傷,影響活動能力。

Q40:按摩可能引發中風?
A40:在錯誤的按摩技巧下,因為頸椎第一、二節的血管並不受骨頭保護,若按摩力量過猛,能導致血管出現輕微撕裂,血塊流入微細的腦血管,便引起中風之虞。#即使身體健康,按摩後若感到史無前例的頭痛、麻痹感覺,都有機會是中風的迹象,宜盡早求醫。

Q41:按摩能預防疾病發生?
A41: 按摩通過刺激末梢神經,促進血液、淋巴循環及代謝過程,除了改善痠痛問題,對抗病機能也有輔助調整的效益。

Q42:為什麼按摩能增加血液循環?
A42:由於按摩可以改善末稍血管循環,使毛血管擴張,讓血液黏稠度減低,降低周邊血管阻力。

Q43:按摩過後腫了怎麼辦?
A43:立刻進行冰敷,如腫脹許久未消,立即就醫檢查。

Q44:按摩可能造成傷害?
A44:錯誤的按摩反而讓神經韌帶嚴重粘連,還可增加骨質疏鬆者骨折的風險。

Q45:經檢查有頸椎相關疾病,我還能按摩嗎?
A45: 如果除了有頸肩酸、麻、脹、痛、僵等基本症狀外,還有手指、手臂、腿腳的麻木,血壓的波動以及消化功能異常等伴隨症狀,這些類型的頸椎病切不可隨意按摩,因採用牽引、熱療、電療、磁療、手術等方法輔助治療。

Q46:按摩的過程中出現不適應該繼續忍耐?
A46:按摩時若有暈眩、胸悶症狀、異常疼痛等,最好停止按摩、儘速就醫,尤其是有呼吸困難、走路不穩,應先適度休息,趕快就診。

Q47:按摩常聽到氣結,什麼是氣結?
A47: 何謂氣結: 氣滯即所謂氣鬱,或稱氣結,是指人體某一部份,或某臟腑經絡的氣機阻滯、運行不暢所表現之症狀,常見的原因來自荷爾蒙的問題或維他命缺乏、長期的壓力累積壓力造成、飲食煙酒過度、缺乏運動等引發循環代謝不良。

Q48:按摩改善舒緩痠痛的原理是?
A48:按揉酸痛的肌肉,能關閉一些和發炎反應有關的基因,且開啟一些有助於紓緩肌肉的基因。這項發現也推翻了,過去認為按摩能幫助肌肉排除乳酸和其他代謝廢物的想法,也為這項傳統療法提供了可信的醫學解釋。

Q49:身體沒有痠痛可以按摩嗎?
A49: 按摩對身體毫無疼痛的人而言,可以促進血液循環、消除疲勞、解除壓力感,精神上會有煥然一新的效果,但是如果以「治療疼痛」的觀點上來說,按摩絕不是最適當的方法,因對症給予處方才是良策。

Q50:關節還在發炎可以進行按摩嗎?
A50:應先改善發炎現象。

Q51:按摩後出現青紫淤斑正常嗎?
A51: 不正常反應。其原因可能是手法過重,或用指甲不適當地刺激了皮膚,更重要的是注意檢查是否有血小板減少和其他凝血不良的原因。

Q52:按摩後發熱出汗正常嗎?
A52: 通常,出汗發熱證明按摩效果最佳。

Q53:多久按摩一次最合適?
A53:依據個人需求而定,原則上一週最多兩次,按摩種類的不同也影響每次按摩的間隔時間,原則上越強力的按摩間隔時間應越長。

Q54:腳底按摩、拍痧、桑拿、泰式按摩、美體按摩、筋絡推拿等數十種按摩,種類這麼多我該怎麼選擇?
A54:由於按摩師是透過雙手或道具直接接觸肢體,因此與按摩師之間的信賴感非常的重要,而這種信賴也來自於按摩的感受,選擇自己認為最適合的按摩方式,加上專業認真且態度良好的按摩師,不管是哪種按摩都具有一定的放鬆效果。#可考量價錢、便利性、環境、按摩師、按摩手法等決定今後的最佳按摩地點。

Q55:腳底按摩較安全?
A55:腳底按摩相較於其他按摩而言,腳底按摩利用身體反射區的原理,進行調理相對安全,但千萬別認為按摩治百病而延誤就醫。

Q56:按摩真的能減肥嗎?
A56:可以,按摩減肥能夠大量消耗和祛除血管壁的脂類物質,擴張毛細血管、增加血液流量、改善微循環,但還須配合運動及飲食才能達到最大功效。

Q57:剛吃飽或很餓可以按摩嗎?
A57: 不適合。太飽時,由於血液集中在胃部,俯臥時並不舒服,而且影響消化。太餓則會因為按摩促進新陳代謝,導致更加飢餓。

Q58:女性經期可以按摩嗎?
A58: )可以,須先向按摩師溝通說明。因經血量可能會因此而增加,但可使經血更順暢,並減低經痛。

Q59:肚子痛可以按摩嗎?
A59:可以,但因為造成肚子痛的原因很多,就算經按摩不痛了,還是建議就醫檢查,以避免延誤最佳就醫時機。

Q60:按摩時我該怎麼呼吸?
A60:好姿勢就有好呼吸,在按摩過程中只要呼吸順暢即可,再疼痛時也可藉由吐氣來預防推拿不當造成的內傷。

Q61:按摩時候鼻塞改怎麼辦?
A61: 立刻通知按摩師,並改成側臥,等症狀減輕在恢復成俯臥姿勢,因為俯臥時,會引起鼻黏膜充血,胸腔被壓迫呼吸不順誘發鼻塞。

Q62:按摩會變成習慣嗎?
A62:不會,只會因為某次按摩體驗良好,而期待下一次的按摩。

Q63:懷孕可以按摩嗎?
A63: 可以,但應採用側臥式,尤其是腰臀部、腹部等按摩師要小心處理,不可使用敲打或力道較強的手法。如過程當中有任何刺激或不愉快,立即停止按摩。*嬰兒出生前三個月建議停止按摩。

Q64:按摩時拉關節或轉動關節發出聲音真的具有放鬆效果?
A64:會,因為會牽拉肌筋膜,但除非特殊情況下,關節發出聲響並不一定代表關節復位或其他療效等功用。

Q65:按摩越痛代表病情越嚴重?
A65:不一定,依據按摩的不同,各穴道等神經較淺位置,按壓感覺就會較明顯。

Q66:小朋友可以按摩嗎?
A66:不建議,但自古以來就有專門為兒童設計的按摩,因為兒童發育尚未完全因此要非常小心。

Q67:中風過可以按摩嗎?
A67:可以,但要非常小心,中風有分缺血性跟出血性,請先與按摩師徹底溝通。

Q68:落枕可以按摩嗎?
A68:勿直接朝患部按摩,因藉由其他方式進行調理。

Q69:推拿、按摩差在哪裡?
A69:沒差,推拿古稱按摩、按蹻等。至今在世界很多地區還沿用按摩這一名稱。

Q70: 中午不能推拿按摩是真的嗎?
A70: 中醫學裡中午氣血走心經,氣血匯集在頭部,因此大多都建議不能在中午時按摩,但是許多人在中午時間進行也沒有產生特別的不適症狀。

Q71:按摩時碰觸到我的下體或乳房是正常的嗎?
A71:不正常,按摩時如果有任何性騷擾行為,請按摩師立即停止按摩行為,並保護自己,適時採取的法律途徑。

Q72:按摩時應該要怎麼穿著?
A72:依據自己能最放鬆的衣著為首要條件,原則上按摩場所會提供合適衣物,但按摩過程當中按摩師會利用毛巾或棉被遮蓋非按摩區域部位。

Q73:身上有某些部位不想讓按摩師看到,我該怎麼做?
A73:與按摩師溝通,是否可以穿著衣物進行按摩服務。

Q74:如果我在按摩時勃起怎麼辦?
A74:不需要為了這種理由而感到尷尬影響放鬆,大多按摩師已習慣這種現象,如果還是擔心可將內褲換成泳褲。

Q75:按摩過程當中,我應該要與按摩師聊天嗎?
A75:依據客戶喜好,有些人喜歡與按摩師聊天,但依據按摩師的立場按摩時並不適合交談,一來衛生、二來按摩需要專注,除非有些事情可以直說,例如:疼痛,太熱太冷,按摩相關問題,一開始忘記提醒的事項等。

Q76: 我想要選擇按摩師。我可以要求嗎?
A76:多數按摩場所都有預約服務,正常按摩情況下,隨意要求更換按摩師,是非常沒有禮貌的行為。

Q77:按摩過程中流口水了怎麼辦?
A77:這種情況很常見,當你發現床因為口水而變得濕濕的請立刻請按摩師協助。

Q78:力道不夠深沉強勁,我該怎麼跟按摩師溝通?
A78:直接與按摩師溝通即可。#但按摩力道強勁只是一種迷思。

Q79:按摩應該要給小費嗎?
A79:依據按摩的場所不同,規定也有不同,可直接詢問按摩場所是否有收取小費的習慣。

Q80:按摩的收費標準不一,市場行情價大概多少?
A80:按摩市場沒有一個公定的價格,原則上不同的環境,不同的技巧,不同的設備都會影響其價格,不仿先打電話或到現場詢問清楚再進行按摩服務,以避免消費糾紛。

Q81:癌症病患可以按摩嗎?
A81:不能,因為推拿按摩會活躍正常細胞組織,同樣也會活躍癌細胞組織。

Q82:按摩可以豐胸?
A82:按摩乳房可使腦下垂體和卵巢分泌雌激素的功能得到加強,疏通乳腺,促進胸部血液迴圈,讓乳房組織的發育更好。但由於乳房主要是脂肪,乳房大小遺傳佔很大的一部分,因此按摩豐胸的功效有限。

Q83:按摩眼睛有危險嗎?
A83:正常情況下沒有危險,透過按摩眼部周圍穴道,增強眼部血液循環,讓眼球肌肉鬆弛、消除眼睛疲勞。

Q84:按摩可以壯陽?
A84:可以,臨床上,按摩對性功能障礙有一定的作用。但主要還是要透過針灸、飲食、日常保健或藥物治療為主才是長久之計。

Q85:高血壓可以按摩嗎?
A85:不建議,按摩可使人體的血液循環速度加快,容易導致心髒病和高血壓患者發病。#專業的腳底按摩或特定穴道刺激,是具有高血壓患者日常保健的功效,但還是經醫生診斷許可後,再進行按摩服務較為安全。

Q86:按摩可以治禿頭?
A86:不能,多數禿頭為遺傳性禿頭,除非是壓力導致,按摩才具有一定功效。

Q87:脊椎側彎可以透過按摩改善?
A87:可以,配合整脊、矯正器材、牽引、針灸、復健器材等具有暫時矯正的效果,但主要還是要透過運動治療加上被動治療才有事倍功半、一勞永逸的效果。

Q88:按摩可以改善手腳冰冷?
A88:手腳冰冷可透過按摩改善末梢血液循環,但透過飲食保健,日常運動,才改善手腳冰冷的永恆之道。

Q89:按摩能夠治痘痘?
A89:由於粉刺及面皰成因複雜但大多與賀爾蒙分泌旺盛有關,按摩可以放鬆壓力,改善內分泌失調現象。

Q90:按摩可以瘦小腿?
A90:按摩小腿來活絡肌肉,其最大的好處就是讓血液、淋巴液等等在體內維持良好的循環,但使用不適合的按摩方式可能越按越腫。#抬腿及冰敷具有一定功效,按摩若有血栓等心血管疾病問題則要特別注意。

Q91:靜脈屈張可以按摩嗎?
A91:不能,只能透過按摩來減少靜脈屈張的發生。#熱敷或泡熱水不但不能幫助靜脈屈張消除,還會更嚴重。

Q92:按摩需要怎麼樣的環境?
A92:按摩可以在任何時間或任何地點實施,但理想的環境為溫暖、放鬆、無異味、沒有噪音干擾的環境進行,燈光盡可能柔和不刺眼。

Q93:按摩可以消炎?
A93:可以,有很多研究指出按摩具有類似抗發炎藥的效果,但不當按摩在發炎患處,只會越按越腫。

Q94:按摩可以有助於幫助消化?
A94:可以,特定穴道或局部手法,具有緩和腸胃不適,腹脹、胃悶或是便秘、腹瀉等狀症。#除了不要直接按壓腹部,急性腹痛請立即就醫檢查。

Q95:按摩可以消除黑眼圈?
A95: 黑眼圈可分遺傳性和非遺傳性兩類,非遺傳性的黑眼圈則多由血液循環不佳引起,可以透過按摩來改善。

Q96:小腿抽筋可以按摩嗎?
A96:可以,但不當按摩會使症狀加劇,按壓承山穴具有急救小腿抽筋的效果。#原則上防止抽筋還是以伸展為主。

Q97:按摩可以消除皺紋?
A97:不能消除,但按摩可以改善及增加皮膚的血液迴圈,使皮膚重新繃緊,延緩皺紋的生成。

Q98:只按手、耳真的具有放鬆的效果嗎?
A98:可以,手及耳朵都具有反射區按摩的操作手法,以及常見病、多發病的臨床應用等。

Q99:身上有不明腫塊,可以透過按摩把它消除嗎?
A99:不可以,如有發現腫塊請立即就醫檢查。

結語|筋膜工藝 VS 一般按摩

Q:筋膜工藝和一般按摩有什麼不同?
A:一般按摩多以放鬆與舒壓為主;筋膜工藝更重視不同層次組織的張力、滑動感與整體協調,因此在手法設計、接觸面選擇與處理節奏上,都會更細緻。

Q:筋膜工藝是不是一定比較痛?
A:不一定。筋膜工藝不是追求強刺激,而是追求更精準的處理。對的層次,往往比重的力道更重要。

Q:為什麼同樣是肩頸,每次放鬆感受不太一樣
A:因為每次的生活狀態、疲勞累積、姿勢習慣與受力路徑都不同。筋膜工藝會根據當下的身體狀態做調整,而不是每次都用一樣的流程。

Q:筋膜工藝適合哪些人?
A:適合久坐、久站、運動後疲勞、長時間抱小孩、長時間使用手機電腦,或希望把放鬆做得更細緻的人。

筋膜工藝|技術服務篇

筋膜工藝|技術服務篇
傾聽、觀察、感受

在筋膜工藝中,服務意味著與個案身體的深度對話。這不是單向的施作,而是一種雙向的共振。

具體實踐:
一、傾聽 :用雙手聽見筋膜的聲音,在筋膜工藝裡,傾聽除了用耳朵,更多時候是手感的聆聽。筋膜是身體的記憶庫,它記載了過去的創傷、習慣與情緒。而我們可以透過觸膜到體驗,適時的給予對話進行反饋,修正按摩路徑。

  1. 觸覺聆聽
    傾聽張力: 當手接觸皮膚時,不要急著施力。先靜止,透過指尖去「聽」組織的回饋。是緊繃如弦?還是沾黏如膠?或者是虛浮無力?

— 傾聽阻力:在推進路徑時,感受筋膜給你的反作用力。如果組織在抵抗,代表你太快或太重了,如果你感覺到組織在慢慢融化,代表它正在逐漸放鬆

— 傾聽呼吸:呼吸是自律神經的開關。傾聽個案的呼吸是急促淺短(交感神經主導),還是深長平穩(副交感神經主導)。

進行同步導引:配合個案的吐氣進行深壓。在吐氣時,副交感神經活躍,身體防禦最低,這時的傾聽能讓路徑最深入。

二、觀察 :閱讀身體的結構地圖,觀察是為了建立宏觀的身體圖像。筋膜工藝不在於指定部位的單一調理,而在於看見整體的代償與失衡。

  1. 靜態與動態閱讀

靜態觀察:在個案躺下前,觀察其站姿、肩膀的高低、骨盆的傾斜、足弓的塌陷。這些結構的靜默語言告訴你壓力用張力的源頭在哪。

動態觀察:觀察走路姿態、脫鞋時的重心轉移。這些細節揭示了筋膜動力鍊的運作模式。

  1. 組織反應的微觀
    — 觀察充血反應:手法經過後,皮膚泛紅的速度與區域,顯示了該處的血液循環與筋膜活性。

— 觀察張力釋放:觀察肢體是否在放鬆過程中出現不自主的抽動或自然的深呼吸,這是神經系統釋放壓力的訊號。

— 觀察代償:當你處理腿部時,觀察個案的肩膀是否不自覺聳起?這代表痛覺或張力正在透過筋膜網傳遞,這時候就需要調整力道與路徑。

三、感受 :與神經系統的共振
感受是將自己的穩定頻率,傳遞給個案,引導其進入修復狀態。

  1. 沉勁與滲透
    — 感受層次:路徑不是單純壓在皮膚上,而是沉入組織裡。感受你的力量像水一樣滲透進去,直到接觸到那個舒服的深度。

— 感受邊界:敏銳地感受到組織的屏障(筋膜支持帶)。在屏障前停下,保持穩定壓力,感受組織在手下慢慢鬆開、融化,而不是用蠻力衝破(剪切路徑以外)。

  1. 同頻共振
    — 感受個案的身心狀態:能感受到個案此刻是焦慮、防禦還是信任?如果個案處於防禦狀態,工藝師需要調整節奏(如轉為慢速、大面積接觸),先安撫神經系統。

— 情緒的承接:筋膜常儲存情緒。當個案在深層釋放時可能會有各種情緒,例如:流淚或顫抖,需保持溫柔的定靜,不驚擾、不評判,提供一個安全的情緒釋放空間。

作者:獅傅

筋膜工藝|筋膜百問百答

#百問百答 #筋膜 #工藝

(筋膜放鬆的百問百答)
1、筋膜是什麼組織組成的?
有三大部分:基質、細胞、纖維。基質是無色透明,又有黏性,像凝膠一樣的物體,所以又有彈性。

2、筋膜屬於哪種組織?
「結締組織」顧名思義就是把東西連接在一起。

3、筋膜組成比例會造成何種不同?
成份都相同,只是組成的比例不同。就像麵粉、牛奶、糖、蛋是蛋糕與麵包的原料,但比例不一樣口感差異很大。

4、基質是什麼東西?
基質是由水以及一些分子組成,具黏性、彈性、流動潤滑性由各種不同的分子所貢獻。

5、基質使筋膜產生何種特性?
因為基質黏黏的,可以把細胞黏住,把細胞固定在一定範圍的位置。為什麼說一定範圍呢,因為除了黏彈性,基質還有流動性。所以纖維也是被基質固定在一個範圍,纖維層跟層之間也因為基質的流動性,就可以滑動。

6、透明質酸是什麼?
蛋白多糖與水分子形成水和凝膠,也就是透明質酸是皮膚的細胞外基質成分,讓結締組織有彈性。透明質酸有潤滑功能讓結締組織有流動性,連接蛋白負責把細胞跟纖維接起來,因此讓結締組織有黏性。

7、筋膜纖維是什麼?
是由纖維蛋白與彈力蛋白組成。

8、纖維蛋白的特性是什麼?
纖維主宰筋膜也是結締組織力學特性,結締組織的力學特性有可塑性與抗拉性。

9、彈力蛋白的特性是什麼?
結締組織還有另一種纖維叫做彈力蛋白,有很強的恢復力,他可以拉長兩倍原封不動的彈回。

10、纖維蛋白跟彈力蛋白是怎麼製造的?
是由成纖維細胞(纖維母細胞)製造,因此當有創傷發生時,成纖維細胞責任重大,因為要製造纖維蛋白與彈力蛋白出來修護。

11、筋膜裡還有其他細胞組成?
結締組織還存在著脂肪細胞與間充質幹細胞。所以研究發現筋膜就有蠻多的幹細胞存在,所以再生醫學也對筋膜很感興趣。

12、為什麼筋膜不順會影響活動?
針對筋膜來說,若有受傷導致纖維增生亂排列,就會造成纖維層間滑動受到阻礙,巨觀角度看就會造成關節卡卡不順,或甚至關節活動度受限。

13、筋膜纖維可以被改變嗎?
可以,是施加力量就可以改變筋膜的形狀,不過不是馬上,至少也是以好幾天計算的。而姿勢不良導致脊椎側彎,也是拜可塑性所賜,筋膜被不良姿勢,引導成不好的型變,所以要趁著筋膜放鬆時刻,注意自己的正確姿態。

14、筋膜的抗拉性有多強?
抗拉性強大到每平方公分可以對500kg~1000kg。

15、筋膜分為哪幾種?
淺筋膜、深筋膜、內臟筋膜

16、筋膜裡的神經受器比皮膚還多?
是的,筋膜上頭含有很多關於動作、位置、壓力、張力、疼痛的感覺受器,甚至在筋膜上的感覺受器數量還比在皮膚的感覺受器來得多。

17、為什麼筋膜被稱為「人體的體雕師」
人體的肌筋膜系統就像是這樣的薄膜覆蓋於肌肉組織的每一分層,可以有效將每一條條的肌肉做功能區隔,除了減少彼此的摩擦與擠壓,還可以有效調節組織間的張力平衡。

18、筋膜含有多少是水份?
筋膜中有3/2是水份。

19、如何維持筋膜健康?
藉由肌肉收縮放鬆一來一往,筋膜便能維持很好的水合作用(保濕與良好組織代謝),維持筋膜的健康彈性。

20、為什麼不運動會使筋膜不健康?
日常運動很少用的區域筋膜,沒有足夠的水份更新替換,筋膜容易「脫水」乾扁而失去原有的彈性,筋膜局部自由基(代謝產物)無法清除,造成局部筋膜延展與彈性變差,這也就是為什麼姿勢不良,會出現局部肩頸部位僵硬疼痛。

21、按摩及伸展能使筋膜更健康?
當筋膜承受「機械性擠壓或伸展負荷」時,筋膜組織就如同「被擠壓的海綿」般,受擠壓區域會溢出大量水,當立即釋懕放鬆後,該區便能再次充滿新的液體進來。

22、人體的第二骨骼筋膜有三個主要功能?
1.包覆肌肉、減少摩擦與擠壓
2.將身體組織、器官排列
3.區隔器官避免碰撞

23、筋膜系統變形的主要五個原因?
(1) 不良姿勢維持 (2) 身體動作型態不佳 (3) 外力造成創傷 (4) 身體水分不足 (5) 情緒或壓力。

24、筋膜經線主要有哪兩個方向系統?
基本可分為縱向與橫向系統。

25、縱向筋膜線有什麼特性?
縱向系統串聯全身肌骨關節,與傳統中醫經絡系統的循行路線頗為相似,像是上臂肌肉的筋膜會拉伸至肩膀、背部,乃至延長到臀部。

26、「縱向筋膜線」病變會產生什麼問題?
當有肌骨關節出現錯位,好像卡住的感覺,就有可能就是縱向筋膜形成沾黏、短縮的病變。

27、橫向筋膜線有什麼特性?
而橫向筋膜則是如緊身衣一般,束住身體,擔起支撐作用。

28、「橫向筋膜線」病變會產生什麼問題?
如果橫向筋膜出問題,關節壓力會增加,造成過度緊繃,彎腰、蹲下的動作就受到限制。長期下來,肌骨關節的軟骨都會損傷。

29、依據解剖列車分為哪七大筋膜線?
包括:(1)淺背線、(2)淺前線、(3)側線、(4)螺旋線、(5)手臂線、(6)功能線、(7深前線。

30、解剖列車的作者是誰?
Thomas Myers 是解剖列車(anatomy trains)書籍的作者。

31、解剖列車的證據來源?筋膜線的存在?
德國學者Jan Wilke 2016年發表在復健醫學著名期刊Archives of physical medicine and rehabilitation的回顧性研究就是去討論解剖列車的解剖線,收錄了62篇大體解剖的研究結果來驗證解剖線是否存在,認為過去研究高度證據支持三條筋膜線的存在:淺背線、背功能線、前功能線,中到高度證據支持上螺旋線、下側線的存在,目前研究證據無法證實淺前線。

32、證據的註解:
高度證據支持指的是有多篇高品質研究證實
中度證據支持指的是有多篇低品質研究and/or一篇高品質研究證實
有限證據支持指的是一篇低品質研究證實
沒有證據支持是指目前沒有一篇研究提到相關性
每篇解剖研究都有經過兩位獨立的專業人士透過量表評估(Quality Appraisal for Cadaveric Studies),確認研究的品質

33、除解剖列車以外不同模型理論解釋筋膜的書籍有哪些?
fascial manipulation、fascial distortion model也是各自有不同解釋來說明筋膜理論。

34、手臂筋膜線的複雜性?
德國學者Jan Wilke 2019年針對上肢的解剖線再次發表另一篇研究,他認為上肢某些部分存在類似筋膜線(fascial chains),但是並沒有發現Tom Myers提的幾條臂線,而是另外三個部分的臂線,他分別命名為腹手臂線ventral arm line、背手臂線dorsal arm line跟外手臂線lateral arm line,其中外手臂線跟淺背臂線類似。

35、筋膜的貫穿與綿延特性?
牽一髮動全身,人體不可能單獨動作,抬起上臂時,肩膀與背部一定會活動甚至綿延到臀部。

36、筋膜的包繞特性?
筋膜包圍著圍繞著你的肌肉、血管、神經、內臟,所以你不可能只去治療或放鬆你的筋膜,筋膜也會去影響你的肌肉、血管、神經、內臟,他們是互相關影響的。

37、筋膜的傳導力學特性?
身體有幾個重要的訊息傳遞方式,一個是神經傳遞的訊號,一個是化學物質,想當然還有一個一定是力學的傳遞。其實這三種訊息都密不可分,而力學也不會只靠筋膜來傳導,但《解剖列車》認為筋膜是非常重要的傳遞力量與累積力量的組織。

38、負面情緒影響哪條筋膜線路徑?
「淺前線」,有研究表示當脊椎動物有負面情緒時,例如警戒、緊張、脆弱時,就會屈曲起淺前線,淺前線在脊椎的前側或下側 (看你是哪一種動物),淺前線的肌肉與附近的骨骼會保護內臟,並且在姿勢上避免將要害暴露在敵人面前。

39、大腿股直肌緊繃卡卡的要放鬆哪條筋膜線路徑?
運動選手常見的股直肌被股四頭肌其他三頭卡在底層,或是腰部過度伸展,解剖列車認為需要靠放鬆淺前線的大腿肌肉來解決。

40、如果腹直肌的腹部筋膜融入胸肌筋膜處有沾黏,會造成什麼問題?
會造成胸悶呼吸不順暢的問題。

41、腹部前後兩側的筋膜若是不平衡,淺背線與淺前線,會造成什麼問題?
可能造成脊椎姿勢上的問題。

42、身體的力學軌道分為哪兩種?
筋膜性(直接)連接與機械性(間接)連接,筋膜性連接就是筋膜直接連接到肌肉上,如腹內斜肌直接連接在腹部筋膜上,間接連接則是指經由骨頭連接,如腹直肌和股直肌通過髖骨形成機械性連結。

43、肌肉附著點,筋膜的連結主要是?
連結主要是淺層纖維,而不是深層纖維,若是以深層的纖維作為骨骼與骨骼之間的聯繫,則會讓動作受限,也限制了與其他軌道的交流,反之,越是淺層的纖維越能與其他肌筋膜軌道互相交流。

44、個體筋膜的獨特性
每個人獨特的身體型態、日常姿勢(坐式生活或站式生活)、身體用力的模式(運動員、音樂家或是體力勞動者)都會影響力線應沿著哪條軌道而傳遞。

45、當身體發生問題時選擇優先處理哪部份筋膜,會是不錯的選擇?
處理許多筋膜力線所匯集或行經之處。
例如:髂前上棘(ASIS,anterior superior iliac spine),許多來自不同方向的力線均會在此處相互拉扯,所以也是比較常發生問題的地方。

46、快速而具鑑別度的檢視「淺背線」筋膜張
力平衡與否的方法是什麼?

「站姿體前彎」每個人做身體前彎的下彎程度必有不同,前彎身體弧度也會不同,這樣的結果,取決於整條「淺背線」筋膜經線中的每一段肌筋膜上的張力是否平均分散(或過度集中某區域)

47、臨床所見「足底筋膜炎」是因為?
足底筋膜的局部拉傷,也易見因小腿肌群過緊、大腿後肌過緊、骼關節錯位腰或腰部伸肌過緊等情況,閒接造成足底筋膜張力過高,當承受運動高負荷而引發足底筋膜發炎。

48、操作筋膜鬆弛按摩的技巧與一般按摩有何不同?

筋膜鬆弛按摩沿著結締組織的紋理,維持穩定的方向前進,不要跨越不同深度的筋膜層,也不橫跨於中間介面的肌膜平面。

49、筋膜鬆弛按摩要注意哪些部份?
1、注意筋膜軌道與底下組織的連接之處
2、注意所有筋膜線它們的交合與分歧
3、找出單關節與多關節肌肉的相互影響。

50、筋膜變形的有哪六種型態?

筋膜變形不脫下列六種模式:
1、誘發帶(Triggerband, TB):灼熱感、拉扯感,疼痛沿著一條線出現。
2、突出誘發點(Herniated Triggerpoint, HTP):悶痛、刺痛或拉扯感,摸得到結塊軟組織。
3、連續區變形(Continuum Distortion, CD):骨骼與筋膜過渡區有痛點,例如足底筋膜炎。
4、摺疊變形(Folding Distortion, FD):關節深處疼痛,感覺似乎行動受限,測試卻正常。
5、柱狀變形(Cylinder Distortion, CyD):疼痛在不同部位遊走,麻木、刺痛、震顫或腫脹。
6、構造固著(Tectonic Fixation, TF):關節無法活動,例如五十肩。

51、筋膜塑造的人體是什麼樣的結構?
我們人體的張拉整體可以看作是一種氣動結構,與氣球或充滿水的氣球類似,甚至無脊椎動物都可以被理解為「張拉整體結構」。 身體裡面的空氣或流體在壓力作用下,從各個方向對被拉伸的筋膜和皮膚進行擠壓,通過這種方式可以瞬間通過張力網絡將這種壓力轉化為對整體結構的支撐力。

52、臀部筋膜炎又被稱為?
假性坐骨神經痛。

53、筋膜是由什麼神經支配?
淺筋膜是由皮神經支配,深筋膜是由運動神經支配,因此處理的方式,可能會是完全不同的方式。

54、筋膜的末梢神經是肌肉的幾倍?
6到10倍並且也具有張力與力量,所以你的身體能夠有力量與活動,不單只是肌肉在做工,肌膜也佔了很大的部分。

55、筋膜會沾黏的原因有哪些?
長時間保持同樣姿勢,或持續相同動作就容易變得僵硬。除此以外,精神方面的壓力、中樞神經或呼吸功能的問題、受傷等等原因都可能造成沾黏。

56、筋膜沾黏會出現什麼樣的問題?
由於筋膜無法彎曲以及缺乏柔軟度,因而發揮不出該部位組織原來完整的功能。

57、為什麼沾黏的疼痛位置不定?
如果當某一處產生沾黏情況時,經常會影響到其他部位,使得沒有沾黏狀況的部位機能隨之弱化,結果可能會讓其他地方也開始產生疼痛。

58、筋膜沾黏的問題時,會自然恢復嗎?
當筋膜有沾黏的情形時,並不會自然地恢復正常。需要改變動作或習慣,並透過筋膜放鬆來加以緩和。

59、如何預防筋膜沾黏?
若是我們能夠在平時就進行筋膜放鬆,則有助於預防沾黏情況的發生;而持之以恆地執行,更能夠幫助改善身體的活動狀況。

60、放鬆筋膜的10個好處
提升運動表現
緩和關節疼痛
讓精神安定
改善淋巴循環
增強肌肉力量
強化呼吸機能
強化顎關節活動
提升柔軟度
提振精神
適應工作模式

61、筋膜越鬆越好?
筋膜有緊有鬆才好,如果筋膜放的太鬆垮,反而無法提供支撐身體的力量,因此,肌肉就需要更用力且更持續的收縮去幫助身體穩定,導致肌肉更容易疲勞、發炎。

62、筋膜放鬆建議多久一次?
依據每個人的生活型態不同,必須與按摩技師溝通,一般來說按摩發現筋膜處於緊繃狀態,建議一週一次,若筋膜已經處於鬆弛狀態,可以改為垂直式的肌肉加壓或淺筋膜的油推保養。

63、自我放鬆筋膜的工具有哪些?
多尺寸按摩球、多尺寸滾筒、按摩棒、花生球、按摩器、瑜珈磚等,一群像神奇道具般的交替運用,小至直擊激痛點,大至大面積按壓滾的大滾筒。利用不同輔具來應付身體不同部位,達到筋膜修復放鬆的目的。

64、年齡會影響筋膜的健康嗎?
隨著年紀增長,筋膜的彈性會逐漸變差,筋膜原有的彈性難以吸收日常活動所出現的反作用力,當這個反作用力直接反映在肌肉、關節上時,會出現腰痠背痛、肩頸痠痛等等特定部位痠痛問題,嚴重者更可能出現筋膜發炎的症狀。

65、筋膜炎的特徵是?
肌筋膜疼痛症候群的臨床症狀有:局部的肌肉疼痛、激痛點、傳導痛、肌肉緊張等。

66、筋膜炎容易誤診成?
筋膜炎容易與其它病症混淆,誤診為:肌腱炎、神經痛、神經根病變、關節炎或椎間盤突出等。

67、筋膜炎的診斷方式?
肌筋膜疼痛症候群須根據:(1)詳細病史的問診;(2)仔細的理學檢查及神經學鑑別診斷;(3)疼痛點的認定;(4)影響疼痛點活化的誘發因子存在等;多方面加以判定,以免無法給予病患適當的診治,貽誤病情,而淪為慢性疼痛,讓病患身心飽受煎熬。⚠️按摩師禁止診斷若有類似情況轉介醫療。

68、若人體沒有筋膜,可能會產生什麼影響?
肌筋膜神奇具有快速的反應力及預知力,肌筋膜的訊息反應,比神經更快速!能預先做出反應,減緩人體受傷程度,若人體少了肌筋膜,可能要花五分鐘才能撿起東西。

69、肌筋膜緊繃導致痠痛的5大原因?
1、姿勢不良,導致「代償現象」
2、固定反覆的動作,導致某些肌肉過度使用
3、肌肉無力或緊繃,產生筋膜纖維化
4、受傷後產生疤痕粘黏,進而發生代償現象
5、焦慮、憂鬱的心理因素,影響肌筋膜鬆緊

70、什麼是筋膜疼痛症候群?
是人體肌肉因日積月累微小的損傷所導致肌肉酸痛、情緒焦慮等症狀群。

71、筋膜疼痛症候群會產生什麼負面影響?
從病理生理學的觀點來看,肌肉長期在緊張狀態下,會妨礙血液循環,無法有效的把體內因代謝作用所產生的廢物如乳酸等帶走,積存在該處而引起酸痛感。

72、筋膜螺旋線的功能是什麼?
身體筋膜以「雙重螺旋」的方式纏繞起來,這樣螺旋纏繞身體的方式,包在淺前線、淺背線與側線的肌筋膜線之上,等於是第二重的加強固定,目的是為了讓身體能順暢地做出旋轉的動作。

73、從靜態和動態角度分析螺旋線功能。
靜態上來看,螺旋線不僅可以維持軀幹旋轉的穩定度,也可以幫助其他筋膜線的穩定。而在動態上,螺旋線主控著任何軀幹旋轉的動作,並協助其他的筋膜線產生動作。

74、螺旋線與爆發力投擲競賽的關係?
除了跑與跳之外,都是在比螺旋線的爆發力,例如:鉛球、鐵餅或標槍。由此可見,螺旋線是人類輸出「爆發力」最大、最有效率的方式。

75、哪些運動與螺旋線有關?
有好的螺旋線功能,就會有好的旋轉爆發力,因此,所有的投擲類、球拍類或者踢球的運動,都需要良好的螺旋線功能。想像一下網球的揮拍、棒球的揮棒、高爾夫球的揮桿動作等,皆需要螺旋線的幫忙。

76、螺旋線的除了旋轉還有什麼功能?
穩定功能,螺旋線除了讓旋轉身體之外,另一個重要功能就是抗旋轉—維持軀幹的穩定;這對人類的直立活動模式而言,非常重要。

77、哪些情況容易使螺旋線受損?
電腦放在身體的側面,或者工作檯面在身體側面;反覆單手勞動工作者,例如:油漆工等;單方向旋轉運動的項目,例如:標槍、高爾夫球、棒球等;習慣不良者;以及習慣翹腳坐、躺著看電視等,都容易造成螺旋線的功能受損?

78、哪一條筋膜線問題最難矯正?
螺旋線有任何的損傷、粘黏或者僵硬時,就會影響各種動作的正常發揮。然而,螺旋線的路徑非常長且複雜,並與其他許多肌筋膜線交會,所以螺旋線的問題,是最難發現與矯正的,當螺旋線路徑上的任何一個點出問題,就會使整個動作都會歪斜跑掉。

79、螺旋線最主要產生力量的肌肉是?
「腹外斜肌」與「腹內斜肌」是螺旋線中產生旋轉力量最主要的肌群,也是螺旋線中最容易發生肌肉拉傷的部位。

80、螺旋線力量不足會導致髖骨損傷?
如果螺旋線的力量不足或功能不佳,在走路或跑步的時候,就會產生多餘的扭轉。這些扭力中很大一部分力量會由髖關節來吸收,長時間下來就會造成髖關節受損,進而產生髖關節夾擠、髖關節唇破損或關節軟骨磨損等問題。

81、脊椎側彎與螺旋線有關?
兩側螺旋線的張力如果不對稱,軀幹就會順著張力比較強的那一側旋轉,如此,即使在靜止狀態下,脊椎也會像是扭毛巾一樣,呈現一個扭轉的狀態,這樣會造成脊椎關節間持續有一個壓力。

82、筋膜側線的功能是什麼?
筋膜側線的姿勢功能是調節身體前後的平衡和左右的平衡,還能對其他表層線(前表線,後表線、所有臂線、螺旋線)之間的力量進行調節,體側線通常以協調的方式來固定軀乾和下肢,防止上肢活動時身體結構變形扭曲。

83、肌膚老化的兩大因素是?
1、膠原蛋白流失 2、筋膜層老化
從25歲開始膠原蛋白以每天300-500毫克的速度流去皮膚逐漸老化,能夠維持皮膚彈力和強度的SMAS筋膜層。

84、目前運動學領域中的筋膜硏究
筋膜是作為一個系統而存在的,它是一個連續不斷的系統,從最深層的骨骼到皮下。它是一種包裹身體的材料,構成身體的外形,並保持適當的姿勢。從運動學的角度看筋膜是一個力學的網絡,它傳輸的信息是壓力和張力,並且有很強的記憶功能。

85、筋膜張力的整體性事什麼意思呢?
整體張力的結構是要在穩定性和機動性之間找到平衡點。 肌筋膜提供了一個連續的網絡,對於骨骼、 關節囊、還有內臟、肌肉,它既能限制、穩定它們。又可以透過擴張筋膜來調節對它們的壓力。整體張力結構所受到的壓力總是局限在某一部分,而應對這種壓力的張力則是整體的、連續的。例如:(吹起的氣球)

86、什麼是筋膜的雙袋結構?
肌肉是懸掛在600多個有筋膜組成的袋子,肌肉纖維從來也沒有附著在骨頭上,只是包裹肌肉的內層筋膜和骨膜融合的。肌肉受神經系統控制,對刺激作出快速反應,肌肉的收縮帶動了筋膜,內層筋膜又帶動了骨膜,從而有個骨骼的運動。
雙袋結構中的外袋有機的相連形成「鐵軌」,其內層和骨膜融合的部分就是「車站」。

87、筋膜的四大功能?
1、保護
2、包裹
3、維持姿勢
4、通路

88、筋膜的保護功能?
筋膜覆蓋於所有器官表面, 對其提供支持並進行保護,分布於不同器官上的筋膜的密度是不同的,這使得不同的器官抵抗性、固定性和活動性各有不同。

89、筋膜的包裹功能?
筋膜覆蓋集體的所有結構,在分隔它們的同時將其連接起來,使他們固定於特定的位置,同時又具有一定的活動性。

90、筋膜的維持姿勢功能?
維持姿勢,即維持穩定,由運動系統來決定。本體感受器位於筋膜內,位於肌肉組織內的肌梭,和高爾肌腱感受器,與韌帶內和關節囊內的巴齊尼氏小體(負責深壓覺)和高基氏體(細胞傳送系統)一同維持身體的張力,並調節身體姿勢。在這一過程中,肌肉起非常重要的作用,而筋膜負責其中的連接。

91、筋膜的通路功能?
結締組織形成血管、淋巴管以及神經、動脈和靜脈的通路,內分泌和外分泌通路均有結締組織形成,因此,在代謝過程中,筋膜起到非常重要的作用。因為筋膜決定器官的外形(如肝臟),形成包含酶和激素的囊泡(膽囊、淋巴結),筋膜的張力影響內臟器官的功能。

92、被動運動與功能鍛鍊對筋膜的重要性?
急性的疼痛會活化大腦皮質的運動運動和感覺兩部分,產生認知和運動行為的一種經驗,而不只是一種情緒性的經驗。慢性疼痛引起的痛苦和急性疼痛的經驗,會在大腦裡不同的部位被處理。
因此被動運動與功能鍛鍊,能夠改善身體疼痛的感覺。

93、什麼是筋膜板機點?
激發點(扳機點)以手觸摸時,像似肌肉群聚集之硬塊(視狀況大小不一),施壓患部時會有痠痛感產生。雖然激發點主要存在於肌肉內,但也可能在身體其他地方發現,例如肌腱、韌帶、及其他結締組織等。

94、筋膜為什麼會產生的板機點疼痛?
在肌筋膜中有一種被稱為基質的物質這種材料可以是固態、半固態或液態形式存在。當這種基質由液態轉為膠質時,肌筋膜變得發緊,如果不經過按摩處理,很難使得這種基質再次轉為液態,如果致病因素長期存在,則常會使肌筋膜上出現扳機點。

95、如何找出筋膜板機點的問題?
1、可觸摸到硬的條索狀。
2、在條素狀上有小結節,這是強烈的痛點所在。
2、患者觸壓這個小結節會有明顯痛感並有放射感。
4、牽伸活動的範圃受限且疼痛。
5、輔助觀察:
MRI和超音波顯示肌肉影響增強和增厚。
肌電圖會顯示扳機點所在肌肉的自發的活動,可觀察到扳機點所在肌肉的跳動抽動。
6、在指壓條索上的小結節時,會有肌肉抽動。

96、筋膜板機點要處理幾次才會舒緩?
至少需要多少次課程才能根除任何已知的激發點,並沒有一定的原則,有些在1次課程就消失了,有些則需要9至10次的課程。只要持續處理患部肌肉直到板機點已經消失,且肌肉也已回復至正常、不痛的狀態即可。

97、活動性板機點跟隱性板機點有何不同?
活動性的肌筋膜扳機點始終有痛感。
隱性的肌筋膜扳機點的痛感不活動的,只有觸摸它時才有痛感。
活動性的肌筋膜扳機點多半在淺層的肌肉,是一些主要的功能肌。
隱性的肌筋膜扳機點多半在深層的肌肉,是一些主要的穩定肌。

98、什麼是筋膜衛星板機點?
是由關鍵的肌筋膜扳機點引起的。
引起的原因是神經的連繫,或是機械的連繫。
衛星扳機點可能在關鍵的肌筋膜扳機點牽連的範圍內。
由機械聯繫引起的衛星扳機點是很難通過臨床檢查來證實的,但是可以通過按摩來證實。

99、筋膜板機點的處理手法與輔助方法?
1、對受累肌肉或肌群牽張。
2、破壞觸發點。
3 、扎斷孿縮肌筋膜。
4、肌肉牽張加冷噴霧療法。
5、針刺破壞觸發點牽張法。
6、牽張和叩擊療法
7、牽張加物理治療:如超聲波法。
8、缺血性按壓療法(30-60S)

100、肌筋膜疼痛與肌纖維疼痛的差別?

(肌筋膜疼痛)
女性:男性1:1
局部或區域性
局限性的壓痛
肌肉感覺緊繃
關節活動範圍受到限制
肌痛點的檢查
肌痛點的注射或有立即的反應

(肌纖維疼痛)
女性:男性4.9:1
廣泛性、全身性的疼痛
廣泛性的壓痛
肌肉感覺柔軟似麵條
關節活動過度
壓痛點的檢查
壓痛點的注射反應延遲不良

資料整理:獅傅

筋膜工藝|過去五年最具影響力的相關文獻(2021–2026)

筋膜工藝|過去五年最具影響力的相關文獻(2021–2026)

近五年(2021–2026),在運動科學、物理治療與復健醫學領域,針對「按摩」與「筋膜放鬆(包含徒手與自我滾筒放鬆)」出現了許多高品質的系統性回顧(Systematic Review)統合分析(Meta-Analysis)

這些研究將過去零散的臨床資料進行整合,逐漸形成目前學界對於筋膜放鬆技術的整體共識

⚠️ 特別提醒
由於相關研究仍持續累積,這些結論仍屬於目前的學術趨勢,未來仍可能因新的研究而調整,因此應以開放與審慎的態度理解這些結果。


1|滾筒放鬆 vs 伸展:運動科學的重要比較

論文名稱
A Comparison of the Effects of Foam Rolling and Stretching on Physical Performance: A Systematic Review and Meta-Analysis

發表年份
2021

刊登期刊
Frontiers in Physiology

研究重點

  • 自我筋膜放鬆可提升關節活動度(ROM)
  • 不會降低肌肉爆發力與最大肌力
  • 相較於靜態伸展,更適合作為運動前後的輔助工具

文獻連結
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34658909/

⚠️ 觀察重點
從服務角度而言,運動族群可於運動後進行滾筒放鬆,而在專業徒手服務中,也可以透過滾動式手技,提升運動恢復的整體體驗。


2|徒手筋膜放鬆與慢性下背痛

論文名稱
Myofascial Release for Chronic Low Back Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis

發表年份
2021

刊登期刊
Frontiers in Medicine

研究重點

  • 筋膜放鬆(Myofascial Release, MFR)對慢性下背痛族群,可能有助於降低疼痛指數
  • 並可能改善軀幹活動範圍
  • 因此被認為是一種具有潛在價值的非藥物介入方式

文獻連結
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34395477/

⚠️ 研究限制

  • 納入研究數量較少
  • 部分研究品質仍有差異
  • 仍需要更多設計嚴謹的隨機對照試驗進一步驗證

3|單次筋膜放鬆介入的效果

論文名稱
Effects of Isolated Myofascial Release Therapy in Patients with Chronic Low Back Pain — A Systematic Review

發表年份
2023

刊登期刊
Journal of Clinical Medicine

研究重點

  • 探討單獨使用筋膜放鬆療法的效果
  • 40分鐘的筋膜介入可能降低脊柱旁肌肉的過度活躍狀態
  • 有助於肌肉放鬆與舒適度提升

文獻連結
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37834787/

⚠️ 研究限制

  • 僅納入6篇研究
  • 方法學存在限制
  • 仍需避免過度推論單次筋膜放鬆的效果

4|慢性頸部疼痛的筋膜放鬆研究

論文名稱
Effectiveness of myofascial release for adults with chronic neck pain: a meta-analysis

發表年份
2024

刊登期刊
Physiotherapy

研究重點

  • 納入549名參與者
  • 對慢性頸部疼痛具有適度減痛效果
  • 在頸部旋轉與側彎活動度上具有統計學上的改善

文獻連結
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38290198/

⚠️ 研究觀察
目前仍沒有形成標準化的手法流程,不同研究所使用的技術差異較大。


5|運動員自我筋膜放鬆的研究

論文名稱
Effects of Self-Myofascial Release on Athletes’ Physical Performance: A Systematic Review

發表年份
2024

資料來源
PubMed Central / Healthcare

研究重點

  • 自我筋膜放鬆(SMR)可提升主觀恢復感受
  • 可能減少延遲性肌肉痠痛(DOMS)
  • 改善柔軟度與活動範圍
  • 不會降低運動表現,但不會直接增加絕對肌力

文獻連結
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38249097/

⚠️ 研究限制
目前對於最佳施作方式與時間仍缺乏一致性的研究結論。


過去五年的整體科學共識

綜合目前研究趨勢,筋膜放鬆(無論徒手或自我放鬆)在以下面向已逐漸形成共識:

可能帶來的效果

  • 提升關節活動度(ROM)
  • 降低主觀疼痛感(尤其肩頸與下背)
  • 協助運動後疲勞恢復

目前證據較有限的部分

  • 改變人體結構
  • 直接提升最大肌力
  • 造成長期組織改變

因此在理解筋膜放鬆時,更適合將其視為:
一種提升身體活動品質與恢復效率的輔助方式。

筋膜工藝|角度與深度篇

筋膜工藝|角度與深度篇

針對不同深度的組織(皮|淺筋膜|深筋膜|肌肉/肌腱|骨骼),在手法操作的路徑施力角度與生物力學機制上有顯著差異。

根據現代筋膜學研究,手法必須依據組織的流變學與神經生理學特性進行調整。

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一、皮膚與淺層筋膜(皮下組織)

主要由疏鬆結締組織和脂肪組成,富含淺層淋巴管與皮膚神經。

皮膚與淺筋膜的解剖特性:富含彈性纖維,層與層之間應具備良好的滑動性。

動態路徑與差異

施力角度:近乎水平切線,與皮膚夾角 < 15°

動態路徑:多方向性。由於淺筋膜結構較無固定方向(網狀),路徑合適:線性|繞圓|提拉|匯聚|放射。

操作重點:切勿垂直下壓,否則會將淺層鎖死在深層組織上,失去滑動測試的準確度。

相關理論文獻支持:

*機械力傳導: 針對視網狀纖維(Retinacula cutis)的彈性恢復。

流體動力學: 促進淺層淋巴回流與組織液交換。

*引用文獻:(Langevin et al. 關於組織拉伸對成纖維細胞的影響)。

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二、深筋膜

深筋膜(如闊筋膜、胸腰筋膜)是緻密結締組織,主要負責力量傳遞與本體感覺。此層富含透明質酸,容易產生緻密化的現象。

深筋膜的解剖特性:纖維排列較規則,呈現多層結構,層與層之間由透明質酸潤滑。

手法路徑與差異:

施力角度:約 45° ~60°切入。

動態路徑:單向且深長的剪切力。

線性|滾動|擰扭|剪切|螺旋|分向

操作重點:必須先垂直下壓穿過淺層脂肪,接觸到深筋膜堅硬層後,轉為水平推力。備註:這裡需要產生摩擦熱。

相關理論文獻支持:

 * 觸變性(Thixotropy):根據 Stecco et al. 的研究,深筋膜層間的透明質酸在發炎或制動下會大分子聚合(Aggregation),黏度增加。手法產生的摩擦熱與剪切力可使 HA 從膠狀(Gel)轉為液狀(Sol),恢復滑動性(Cowman et al., 2015)。

 * 機械受器刺激: 深筋膜富含 Ruffini(對持續壓力敏感)與 Pacini(對震動/變化敏感)受器。慢速、持續的剪切力能有效抑制交感神經張力(Schleip, 2003)。

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三、肌肉與肌腱

此層次涉及肌外膜、肌束膜及肌腱接點。

肌肉與肌腱的解剖特性:具有收縮能力的肌纖維與串聯的膠原組織。

手法路徑與差異:

施力角度:90°垂直°或平行纖維方向。

主要動態路徑:

A.功能性放鬆:順紋肌纖維方向以恢復延展性。

代表路徑:線性|分向|放射

備註:因阻力大滑動距離不長

B.橫向摩擦:垂直逆紋於肌纖維/肌腱方向,用於破壞沾黏或排列混亂的疤痕組織。

代表路徑:波動|擰扭|剪切

*操作重點:需要扣住組織並帶動關節活動。

相關理論科學機制:

*神經反射: 利用高爾基肌腱器(GTO)的反射機制抑制肌肉張力(Autogenic inhibition)。

*肌節長度變化:路徑結合伸展擺位可物理性改變肌節重疊程度。

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4. 骨骼與骨膜

骨膜是結締組織的最深層錨點,富含極高密度的游離神經末梢,是結構底盤與神經密集感受層。

解剖特性:堅硬、附著點、高度敏感。

手法路徑與差異:

施力角度:絕對垂直,抵達骨面。

動態路徑:幾乎靜態或極小範圍的微動。

代表路徑:搖移|間歇|點刺|彈震

操作重點:觸底。不進行滑動,而是進行定點加壓(間歇)或骨間膜鬆動(搖移)。

相關理論文獻支持:

* 壓電效應(Piezoelectric effect):雖然主要發生在骨小梁受力,但針對骨膜的壓力被認為能改變成骨細胞活性(雖然手法層面的證據較多在於緩解疼痛)。

* 中樞神經調節:深度、穩定的壓力能傳入安全訊號,降低中樞神經系統的過度敏感化(Desensitization)。

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【角度與深度篇結語】

皮膚/淺筋膜:像是在拉平皺掉的床單(只需輕微表面力)。深筋膜:像是要融化兩片黏在一起的起司(需要加壓並產生摩擦熱)。肌肉/肌腱:像是要將像皮筋拉長或分開(需要順著結構拉)。骨骼與骨膜:觸底,定點加壓像是要把錨放入海底(將深度、穩定的壓力能傳入安全訊號。)

作者:獅傅

文獻引用部分,這篇文章主要基於過去 20 年間筋膜研究領域(特別是 Fascia Research Congress 體系)的幾位核心學者及其關鍵理論。以下為您梳理出文獻背後的具體科學背景:

1. 關於「皮膚與淺層筋膜」的引文

• 關鍵學者:Helene Langevin

• 對應理論: 《組織拉伸對成纖維細胞的影響 (Fibroblast shape change)》。

• 文獻核心: Langevin 教授(現任美國 NIH 補充與整合健康中心主任)研究發現,當對結締組織施加緩慢的拉伸(Stretching)時,成纖維細胞(Fibroblasts)會在幾分鐘內由圓球狀變扁平並擴張,這會啟動細胞內的生化反應,降低組織張力。這解釋了為何 < 15° 的水平切線手法能有效影響組織結構。

2. 關於「深筋膜與透明質酸」的引文

• 關鍵學者:Carla Stecco & Antonio Stecco

• 對應理論: 《筋膜與透明質酸的觸變性 (Thixotropy of Hyaluronan)》。

• 文獻核心: Stecco 家族(義大利解剖學家)是深筋膜研究的權威。

• Stecco et al. (2013/2014): 提出深筋膜層間的透明質酸(HA)若發生「致密化」(Densification),會從潤滑劑變成黏稠的膠狀,導致疼痛與滑動受阻。

• Cowman et al. (2015): 證實了透明質酸的分子鏈在溫度升高(如摩擦熱)與剪切力作用下,會由高黏度的聚合物狀態轉變為低黏度的流動狀態。

3. 關於「機械受器與神經調節」的引文

• 關鍵學者:Robert Schleip

• 對應理論: 《筋膜的神經生理學 (Fascial Mechanoreceptors)》。

• 文獻核心:

• Schleip (2003): 這是一篇里程碑式的論文,探討了筋膜中的四種主要機械受器:Golgi, Pacini, Ruffini, 與 Interstitial receptors。

• 文中提到的 Ruffini 受器 對持續性的側向剪切力特別敏感,能誘發副交感神經反應,使患者整體放鬆。這支持了文中提到的「慢速、持續剪切力能抑制交感神經張力」。

4. 關於「肌肉、肌腱與神經反射」

• 關鍵理論:高爾基肌腱器 (GTO) 反射機制。

• 文獻背景: 這是經典的生理學基礎(如 Sherrington 的定律)。文中提到 「自體抑制 (Autogenic Inhibition)」,是指當肌腱感受到高張力時,GTO 會發送訊號至脊髓,進而抑制該肌肉的運動神經元,使其放鬆。這是手法操作中「扣住組織帶動關節」能放鬆肌肉的科學根據。

5. 關於「骨骼與骨膜」

• 關鍵理論:壓電效應 (Piezoelectric Effect)。

• 文獻背景: 該理論最早可追溯至 Wolff’s Law (沃夫定律),指骨骼在受壓時會產生微電流,進而影響成骨細胞。雖然在徒手治療中直接透過壓力改變骨質的證據仍有爭議,但針對骨膜神經末梢的 「減敏作用 (Desensitization)」 是現代疼痛科學(Pain Science)公認的機制。

筋膜工藝|順紋、逆紋

筋膜工藝|順紋、逆紋
順紋與逆紋不是單純的技巧問題,而是力學目的不同。我們從結構、力學、神經反應三個層面,一次講清楚。

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一、順紋|順著肌肉紋理
力的方向 ⭢ 平行於肌纖維與筋膜網絡排列方向
( 像順著梳理頭髮 )

作用機制:
基於流體力學,減少表層阻力、提升組織間滑動;並藉由推擠效應協助淋巴與靜脈回流,有效降低肌肉的防禦性張力。

在筋膜層的影響:
促進筋膜層間的玻尿酸(Hyaluronan)均勻分布以減少摩擦 [2],讓積累的張力被帶走,且不易觸發肌梭(Muscle spindle)的防禦性牽張反射。

神經反應:
溫和且大面積的向量,能刺激筋膜中的魯菲尼氏小體(Ruffini endings)與間質受器,顯著活化副交感神經 [1]。客人的感受通常是舒服、流動、鬆開。

適合時機:
前置暖身、整體放鬆、高敏感型客人、緊繃但不耐痛者。

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二、逆著肌肉紋理(逆紋)
力的方向 ⭢ 垂直或交叉於肌纖維排列方向
(像推開已經黏住的兩片布)

作用機制:
產生橫向剪切力(Shear force),打破局部纖維排列的僵固方向性,改變筋膜的張力記憶。

在筋膜層的影響:
利用觸變性(Thixotropy)原理,透過物理刺激與微幅增溫,使筋膜基質從黏稠的「凝膠態」化為「液態」,並刺激纖維母細胞(Fibroblasts)重新排列黏滯的組織 [3]。

神經反應:
強烈的本體感覺輸入會挑戰神經系統,操作失誤較易觸發瞬間防禦反射;若控制得宜,能重置高爾基腱器官(Golgi Tendon Organs)的張力閾值,誘導肌肉筋膜組織深層放鬆。

適合時機:
慢性僵硬、代償模式固定、需要重置張力方向、深層筋膜沾黏(如纖維化結節)。

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三、順紋及逆紋的關鍵觀念
⚠️ 逆紋或順紋操作,與按摩的深度無關,而是力學向量的差異。

順紋處理「滑動」: 順應結構優化流體,讓身體自己鬆。

逆紋處理「方向性張力」: 溫和挑戰結構打破沾黏,讓張力重新排序。
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(結語)
順紋 = 把河水導流
逆紋 = 改變河道

作者:獅傅
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引用文獻:

  1. 神經反應與副交感活化(順紋支持):
    Schleip, R. (2003). Fascial plasticity – a new neurobiological explanation.
    (指出緩慢、穩定的筋膜手法能刺激 Ruffini 受器,進而降低交感神經張力,帶來全面的放鬆感。)
  2. 筋膜滑動與玻尿酸機制(順紋支持):Stecco, C., et al. (2011). The fascia: the forgotten structure.
    (研究證實筋膜層之間富含玻尿酸,順向的滑動與摩擦能改變玻尿酸的黏稠度,恢復組織間的順暢滑動。
  3. 剪切力與纖維母細胞重組(逆紋支持):
    Langevin, H. M., et al. (2006). Mechanical signaling through connective tissue: a mechanism for the therapeutic effect of acupuncture. / Cyriax, J. (深層橫向摩擦按摩原理)
    (指出橫向剪切力與結締組織的牽拉,能引發纖維母細胞的力學傳導反應,幫助重塑沾黏或排列紊亂的組織結構。)

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筋膜工藝|徒手、拔罐、刮具

筋膜工藝|工具|徒手、拔罐、刮具
這四種筋膜放鬆技術的核心目的都是為了恢復筋膜滑動性、促進血液循環與緩解不適,但它們在受力方向、作用機制及實務操作應用上有著顯著的差異。

以下是這四種技術的詳細差異與相關的文獻支持:

一、徒手筋膜放鬆
徒手筋膜放鬆是透過的手指、拳頭、手掌或手肘,對組織施加持續性的正壓與剪切力。

引用文獻:
Fascia 研究先驅 Robert Schleip 在其文獻中指出,筋膜的放鬆並非單純是機械性的拉長,而是透過刺激神經末梢的機械感受器,改變局部組織的黏滯度並重置運動神經元的回饋迴路 (Schleip, 2003, Journal of Bodywork and Movement Therapies)。

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二、拔罐 / 筋膜減壓
拔罐是這四者中唯一使用負壓的技術。在現代常稱之為「筋膜減壓術 (MFD)」。

作用機制:
透過負壓將皮膚、淺筋膜甚至部分深層肌肉吸入罐內,將原本互相黏連或壓迫的組織層次「向上提起」。這種垂直牽拉力能創造組織間的空間,促進淋巴回流與血液交換,並藉由滑罐 (Dynamic Cupping) 產生層與層之間的滑動,打破筋膜的緻密化 (Densification)。

文獻支持:
研究顯示,拔罐能改變皮膚與筋膜的生物力學特性,提升局部的痛覺閾值並降低發炎反應。MRI 影像學研究也證實,拔罐的牽拉力不僅影響皮下脂肪,更能實質牽動深層筋膜與肌肉組織,這是正壓按壓無法達到的效果 (Rozenfeld et al., 2016, Journal of Bodywork and Movement Therapies)。

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三、刮痧
刮痧,使用邊緣平滑的工具在皮膚上進行單向的淺層刮拭,目的是產生微血管破裂的出痧。

作用機制:
刮痧的力道較淺,主要針對淺筋膜與微血管網。它透過製造人為的微小創傷,啟動身體的自然修復。刮痧能大幅增加局部的微循環,並降低不適感,促發物質 (如 IL-1β、TNF-α) 的濃度。

文獻支持:
哈佛大學與其他學者的經典研究指出,刮痧能上調血紅素加氧酶-1 (Heme Oxygenase-1, HO-1) 的表現,這是一種具有強大抗發炎與抗氧化作用的酶,能有效調節免疫系統並減輕疼痛 (Nielsen et al., 2007, Explore;近期 2024 年針對下背不適的 RCT 研究也指出,刮痧能顯著降低胸腰筋膜的厚度並改善柔軟度)。

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四、筋膜刀 / 器材輔助軟組織鬆動術 (IASTM)
筋膜刀,是現代西方基於Cyriax深層摩擦按摩理論發展出來的技術,使用符合人體工學的金屬工具。

作用機制:
筋膜刀與刮痧的工具看似相似,但實務操作思維完全不同。金屬工具能放大組織的震動回饋,讓我們精準探測到皮下的硬化結節。透過較高強度的集中壓力與剪切力,筋膜刀能物理性地破壞不良的纖維組織,並引發局部的細胞反應,藉此招募成纖維細胞 (Fibroblasts) 來重新合成並排列健康的膠原蛋白。

文獻支持:
在動物模型與臨床文獻中證實,IASTM 能顯著增加肌腱與韌帶修復處的成纖維細胞增殖與膠原蛋白修復 (Loghmani & Warden, 2009, Journal of Orthopaedic Research)。系統性回顧文獻也支持 IASTM 在改善關節活動度與減輕骨骼肌疼痛上的短期療效 (Cheatham et al., 2016, International Journal of Sports Physical Therapy)。

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結語:
如果你覺得組織像是「被強力膠黏死且壓迫」,拔罐的負壓減壓最適合;

如果是「淺層緊繃且伴隨不適感」,刮痧能啟動神經免疫調節;

如果是「肌肉肌腱纖維粗糙增生」,筋膜刀能提供精準的破壞與重塑;

而徒手則是最全面、能根據組織回饋即時調整的最基礎也最核心的技術。

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